吃了泡发两天的木耳一家三口中毒

发布时间:2020-06-24
   7岁的雯雯(化名)躺在浙江大学医学院附属儿童医院湖滨院区的综合ICU里☆,全身布满了管子,陷入昏迷。为了救她,医护人员已经为她做了4次血浆置换,相当于全身的├血液更换了4回。可即便拼尽全力抢救,雯雯依然出现了全身多脏器衰竭╪,能醒过来的希望非常渺茫。     引发这一幕中毒悲剧的,竟是一碗泡发了2天的黑木耳。昨◐天,记者在浙大儿院见到ㄨ了正在抢救的雯雯。记者了解到,这是浙大儿院综合ICЁU第一次收治木耳中毒生命垂危的小患者。 &nνbsp;       >>>事件

      吃了凉拌木耳一家三口倒下
  7岁女孩已出现多脏器衰竭 ⿴&nb●sp∷;   7月27日中Ⅶ午,雯雯的妈妈做了一盘凉$&拌木耳,用料是很普通的食用黑木耳,只是木耳已被泡发了两天两夜。     7月28日,食用过木耳的雯雯和妈妈出现了腹痛拉肚子的症状,一家人来К到当地医院就诊。由于5岁的弟弟不爱吃木耳,食用很少,虽有中毒症状,但情况不算太严重。     7月29日到30日,弟弟在治疗后情况有所好转,雯雯和妈妈的情况¤却急转直下,多项指标出现异常。母女二人黄疸严重,肝功能严重受损。     7月31日,母女被转送到杭州治疗。傍晚5点,雯雯被送到浙大儿院综合фICU,此时孩子已经意识不↖清、陷入昏迷,肝功能开始出现衰竭。Ж正常人肝酶的指标小于50U/L,而雯雯的这项指标已经高达4000~5000U/L。从临床表现推断,雯雯可能是椰毒假单胞菌中毒。     当天,浙江省疾控中心检测雯雯血液样本,发现椰毒假单胞菌产生的米酵菌酸毒素,证实了医生的诊断。     从7月31日到8月8╞日,综合ICU总共为雯雯做了4次血浆置换,每次1500ml新鲜血浆换入雯雯体内,相当于全身换了4遍血,并且做了连续血液净化@治疗。然而,雯雯依然出现多脏器衰竭,包括血液系统、神经系统、呼吸系统、肝脏功能、循环系๑统5个部ъ分出现衰竭。医学上一般认为,超过4个脏器衰竭的死亡┕率就接近100%。     泡发时间过长的黑木耳会产生细菌
  这种细菌产生的毒素耐热不⊙易破坏     黑木耳是家家户户再常见不过的餐桌食材,只是因为泡发了两天,为什么会毒倒人?浙大儿院综合ICU主任⊕叶盛告诉记者,泡发时λ间过长的黑木耳会变质,产生一种叫做椰毒假单胞菌的细菌,这种细菌会产生致命毒↕素——米酵菌酸。关于米酵菌酸致死量,动物实验的数据表明小鼠的致死量约为3ↂ毫克每公斤体重。 &nbsΘp;   “流行病学统计过,米酵菌酸毒素的死亡率高达50%以上,这是排在细菌性食物中毒、死亡率最高的一♀种毒素之一。”叶盛说,虽然◥细菌容易被高温破坏杀死,但是它所产生的毒素却停留在人的体内。该毒素具有耐热、蒸煮不易破坏等特点。遗憾的是,这种毒素中毒的患者,目前没有特效药物治疗,只能对症治疗。     记者╨了解到,米酵菌酸毒素的中毒潜伏期最长为3天,多数是半天至一天。患者初期仅有恶心、呕吐、腹泻、头晕Ↄ↔、全身无力等轻度症状,随后可出现黄疸、肝肿大、皮下出血、呕血、血尿、少尿、意识不清、烦躁不安、惊厥、抽搐、休克昏迷等症状。患者一般不发烧…,轻者1-3天自行康复,重症者2-4天就会死亡。     >>‖&g▇█t;提醒
  三种∏食物霉变会产生这种剧毒
  这种细菌在26℃左右毒性最大     叶盛表示,目前已知有三种常见食物在霉变后会产生椰毒假单胞菌,并由☞它产生致命毒素米酵菌酸。     首先是臭米面。臭米面是将玉米、高粱、小米等粮食以水浸泡发酵制成,可用以制面条、饺子、烙饼й等食品,在我国东北地区常见。臭米面有∞时可引起中毒,且可能严重,死亡率较高。     其次是玉米面。玉米面发霉后,会产生致命的米酵菌酸毒素。 &n‖∠bsp;   第三是常见的泡发久的黑白木耳、鲜银耳。在我国,椰毒假单胞菌污染率最高的食物就是新鲜银耳,达∑4%~8%↘。从黑木耳中毒患者的经历来看,木耳一般都泡发了2天以上,容易引起腐败变质。其次,这种细菌最喜欢37℃左右的气温,在26℃左右毒性最大,因此常发生在5-8月。 &n℡bsp;   干木耳最好现吃现泡
〧   不要吃发黏的鲜木耳     记者了解到,曾经有研究表明,干银"耳、干黑木耳中并没有毒素,这是因为晾晒过程中紫外线可破坏毒素,这也是为什么椰毒假单胞я菌容易污染鲜银耳但中毒事件并不多的原因。据此估计,干制黑木耳本身含有毒素的可能性非常小,主要是泡发时间过长,细菌繁殖产л毒。     叶盛建议,市民要慎重吃鲜银耳。平日在泡发木耳时,应当勤换水,尤其在夏季要避免出现浑浊、发黏和异▕味。     干木耳最好现吃现泡,如果泡发时间较长,忘了换水,一定要果断扔掉!     鲜木耳如果出现比如发黏、流水、有异味等也一定不能再吃。     如果感觉不适,应尽快向医疗机构求助或自行就医,并将就餐史告诉医生。
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